Krankhafte Störung der Nahrungsaufnahme und Nahrungsverweigerung

Hier nun der 3. Teil zum Thema Ernährung  Teil 1 und Teil 2 findet ihr hier

 

Störungen bei der Nahrungsaufnahme

Ursachen

• Meist eine Störung zum Essen notwendiger Bewegungsabläufe (zb. Gipsverband, oder schlecht sitzende Zahnprothese)
• Störung der Schutzreflexe (Schluckstörungen, nicht Husten können)
• Störung des Bewusstseins (Patient ist nicht ganz bei sich)

Was kann man tun?

• Langfristig Zahnprothese anpassen lassen
• Kurzfristig die Kostform ändern
• Das Essen anreichen
• Logopädische Therapie mit Schlucktraining einleiten
• Bewustseinsstörung ergründen und behandeln

Nahrungsverweigerung

Nahrungsverweigerung hat immer einen Grund der herausgefunden werden muss!

Gründe dafür können sein:

• Appetitlosigkeit
• Angebot von Lebensmitteln, die der Bewohner nicht mag oder vor denen er sich sogar ekelt
• Zahnschmerzen oder Druckstellen durch Zahnprothesen
• Schluckbeschwerden
• psychische Erkrankungen wie etwa Depressionen oder Vergiftungswahn
• nonverbale Form des Protests, Hungerstreik
• Reaktion auf ein Ereignis, das einen nachhaltigen Einfluss auf das Ess- und Trinkverhalten hatte (z.B. Erstickungsanfall beim letzten Essen)
• radikale Form der Gewichtsreduktion
• Ausdruck, dass der Bewohner sterben möchte

Was kann man dagegen tun?

• Angehörige oder Vertraute Personen könnten beim Essen anwesend sein, oder auch das essen anreichen.
• Nur kleine Portionen anbieten
• Zum Trinken anregen, denn genügend Flüssigkeit regt den Hunger an
• Essen anbieten was gerne gegessen wird
• Die Medikamente überprüfen, ob sich Appetithemmer dabei befinden
• Eine Medikamentöse Therapie eventuell anstreben
• Das Essen Appetitlich anrichten
• Den Sitz der Prothese kontrollieren und bei Bedarf neu anpassen lassen.
• Logopädische Therapie bei Schluckbeschwerden anstreben.

Psychosomatische Essstörungen

• Mittelpunkt bildet die gewollte Gewichtsabnahme, bzw. Erhaltung des stark reduzierten Körpergewichts
• Die Symptome sind Nahrungsverweigerung und Erbrechen
• Als Ursache ist meist der Missbrauch von Abführmittel und  Diuretika  zu finden
• Die Folgen davon sind eine niedrigere Körpertemperatur,  Bradykardie ,  Hypertonie .

Ein letzter Punkt ist die  Nahrungskarenz  (Aussetzen der Nahrung auf bestimmte Zeit) aus medizinischen Gründen.

• Dies geschieht meist vor Operationen oder Untersuchungen 
• Dabei ist darauf zu achten auch wirklich nichts mehr zu sich zu nehmen um die Untersuchung / OP nicht zu gefährden.
• Auch die Medikamente werden ausgesetzt.